Главная » Статьи » Здоровье » Разное » Пищеводный стент

Пищеводный стент

Пищеводный стент "HV" - стент, предназначенный для лечения непроходимости пищевода, на всей протяженности.

Если стент применяется в нижней части пищевода (области желудка), рекомендуется применять стент "HV" с антирефлюксным клапаном, чтобы предотвратить выброс желудочного сока в пищевод. Имплантацию стент в пищеводе проводят под эндоскопическим и рентгеноскопическим контролем.
Для минимизации вероятности миграции, "HV" стент снабжен антимиграционным кольцом.

Пищеводный стент "HV" имеет 1 вид системы доставки стента:
1.    PULL - вытягивание ("классический" способ): стент расширяется с конечной (нижней, периферийной) стороны стента.

Дополнительное описание пищеводного стента "HV":
Пищеводный стент "HV" (рис.1) выполнен из проволоки сплава никеля и титана (нитинол), его свойства придают стенту непревзойденную гибкость и устойчивость к агрессивной среде.
Особое плетение пищеводного стента "HV" обеспечивает непревзойденную атравматичность концов стента, стент не повреждает стенки пищевода во время его развертывания, репозиции или извлечения.
Рентгеноконтрастность пищеводного стента "HV" обеспечивается маркерами, которые прикрепляются к концам стента.
Оболочка стента "HV" изготовлена из полиэфирного волокна.
Помимо отличной гибкости стента HV используемые материалы обеспечивают достаточную расширяющую способность.
Стент "HV" снабжен антимиграционным кольцом, что позволяет свести к минимуму вероятность миграции пищеводного стента. Стенты "HV" также имеют систему извлечения стента, с ренгеноконтрастными маркерами.
Система извлечения стента может также применяться для репозиции стента в пищеводе.
Стенты "HV" укорачиваются в процессе расширения, это свойство необходимо учитывать во время подбора стента.

Важные подробности пищеводного стента "HV":
•    Врач, проводящий имплантацию стента "HV", должен пройти консультацию.
•    Стент вводится при помощи жесткого проволочного проводника.
•    Имплантация стента должна проводиться под рентгеноскопическим контролем.
•    Пациент с имплантированным пищеводным стентом "HV", должен принимать полужидкую пищу и пить много жидкости.
•    Проксимальный конец стента должен быть размещен вне опухолевой стриктуры, т.е. в здоровых тканях.
•    При коррекции положения стента, его частичной миграции и извлечении из желудка (после полной миграции), необходимо строго соблюдать все инструкции. Изменение положения стента по прошествии 5 и более дней после его имплантации надо проводить крайне осторожно, так как часть стента может в это время внедриться в слизистые ткани пищевода.
•    После имплантации стента, при извлечении системы доставки с оливой, система доставки стента может застрять. В этом случае надо нажать на голубую кнопку, на рукоятке системы доставки и потянуть ближайший конечный сегмент, пока он не закрепится в новом положении. Затем система доставки стента извлекается из тела пациента, а олива выходит естественным путем.
•    Даже если небольшая часть стента выведена из системы доставки, ЗАПРЕЩАЕТСЯ, двигать систему доставки во избежание кишечной инвагинации или повреждения оболочки стента краями системы доставки стента.

Показания к установке пищеводного стента "HV":
•    Паллиативное лечение злокачественных или возможно доброкачественных стриктур пищевода
•    Лечение свищей пищевода и дыхательных путей

Противопоказания к установке пищеводного стента "HV":
•    Злокачественные или доброкачественные стриктуры в верхней части пищевода вблизи перстнеглоточной мышцы.
•    Невозможность расширения стриктуры пищевода до минимального диаметра 10 мм
•    Использовать стент с клапаном для пациентов, перенесших частичную гастроэктомию, рекомендуется крайне осторожно/ (маленькая, горизонтально лежащая культя желудка остается на месте) - периферический конец возможно мигрирующего стента может удариться о стенки желудка и в результате закрыть клапан.